隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,孩子們的健康問題越來越得到重視，目前中小學(xué)生存在的三大健康問題深深困擾諸位家長，分別是肥胖、近視，還有被很多容易被忽視的問題-脊柱側(cè)彎。

　　人民日報(bào)發(fā)布一組數(shù)據(jù)表示，中國有超過500萬的中小學(xué)生存在脊柱側(cè)彎的問題，并以每年30萬人的速度遞增。

　　由此可見，脊柱側(cè)凸是危害青少年和兒童的常見疾病。可能脊柱側(cè)彎這個(gè)概念對您是比較陌生的，那就讓我們先來了解一下“脊柱側(cè)彎“吧。

　　一、什么是脊柱側(cè)彎

　　脊柱側(cè)彎又稱脊柱側(cè)凸，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。

　　二、引起脊柱側(cè)彎的常見病因

　　1、特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，其實(shí)醫(yī)學(xué)上有很多特發(fā)性疾病，就是找不到具體原因的質(zhì)疑類型就叫特發(fā)性。可能肌肉沒有問題，骨骼也沒有問題，但是隨著年齡增長患者會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。

　　2、先天性的脊柱側(cè)彎，與遺傳有一定關(guān)系，多有家族史，比如父輩有脊柱側(cè)彎，子女脊柱側(cè)彎的發(fā)生率就會增高。另外懷孕的時(shí)候感冒或者用藥或者接觸放射線等因素所致的脊柱側(cè)彎叫先天性脊柱側(cè)彎，也就是從生下就有。

　　3、主要由肌肉和神經(jīng)引起的脊柱側(cè)彎，較常見的就是神經(jīng)纖維瘤病，多是因?yàn)樯窠?jīng)發(fā)育引起肌肉的不平衡所致。

　　4、因手術(shù)原因?qū)е缕茐牧讼鄳?yīng)的結(jié)構(gòu)。

　　5、長期背書包或不良姿勢等原因所致。

　　三、如何在家自行檢測是否存在脊柱側(cè)彎

　　正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平，就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)凸”。這個(gè)時(shí)候應(yīng)拍攝站立位的全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)凸。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。

　　當(dāng)初步懷疑有脊柱側(cè)彎時(shí), X線脊柱全長檢查是明確診斷的重要檢查，此項(xiàng)檢查可以明確脊柱具體側(cè)彎角度。進(jìn)一步出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，懷疑椎體、椎間盤病變時(shí)，則需要加做脊柱全長CT或脊柱全長MRI，明確病變情況。

　　四、如何預(yù)防與診斷

　　脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療方法一般包括運(yùn)動(dòng)、支架治療、手術(shù)治療等。

　　1、運(yùn)動(dòng)：對于輕度脊柱側(cè)凸患者，患者可以加強(qiáng)肌肉鍛煉，使凸面肌力更強(qiáng)，從而矯正脊柱側(cè)凸，常用的運(yùn)動(dòng)矯正方法包括游泳和局部肌力訓(xùn)練。

　　2、支架治療：對于年齡小、柔軟性側(cè)凸有很好的療效，通常，支架是根據(jù)患者的身體定制，每天需要佩戴16到23小時(shí)，直到骨骼成熟。

　　3、手術(shù)治療：危重患者需手術(shù)治療，后路脊柱融合術(shù)是矯正脊柱側(cè)凸最常用的方法，脊柱側(cè)彎矯正的目的可以通過松解脊柱小關(guān)節(jié)和使用椎弓根螺釘固定來實(shí)現(xiàn)。

　　建議患者的食物應(yīng)富含鈣和蛋白質(zhì)，以保持營養(yǎng)，提高骨骼質(zhì)量。

　　預(yù)防脊柱側(cè)彎顯得尤為重要，不妨從日常生活中的小細(xì)節(jié)做起。

　　首先要保持正確的坐姿。孩子伏案學(xué)習(xí)時(shí)，注意頭要擺正，避免向兩邊偏離，眼睛距離課本一尺的距離(30厘米);挺胸直背，胸口距離桌子一拳的距離(約10厘米)；兩肩齊平，兩臂自然張開，雙腳自然平放于地上，腳尖與腳跟同時(shí)著地，不要蹺二郎腿。另外，長時(shí)間固定一個(gè)姿勢會使頸背部肌肉過度牽拉而出現(xiàn)勞損，進(jìn)而對脊柱的保護(hù)能力減弱，因此建議孩子們在課間時(shí)間不要趴在桌子上睡覺，站起來活動(dòng)活動(dòng)身體。

　　有些近視的孩子，寫作業(yè)時(shí)喜歡趴在桌子上，握筆很低，當(dāng)視線被遮擋時(shí)，自然地就會歪斜身子去看，久而久之也可能發(fā)生脊柱側(cè)彎。因此矯正近視，注意握筆姿勢，也很重要。還有一個(gè)細(xì)節(jié)家長別忽視，平時(shí)最好使用雙肩背包，背包的重量控制在孩子體重的10%以下。

　　需要注意的是，平時(shí)孩子也應(yīng)該堅(jiān)持體育鍛煉，可以做一些對稱性的運(yùn)動(dòng)，有利于保持肌肉的對稱性平衡，比如蛙泳、仰臥起坐、俯臥撐等，都是不錯(cuò)的選擇。