通過“醫(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)”，患者異地就醫(yī)便利性顯著提升。為方便患者快速了解異地醫(yī)保門診、住院及慢特病報銷流程，解決實際操作問題，請看我院《異地醫(yī)保患者就醫(yī)全攻略》。

　　一、異地醫(yī)保患者就醫(yī)網(wǎng)上備案流程

　　下載APP

　　下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App，或搜索“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序，注冊登錄，并根據(jù)提示進行實名認證。

　　操作流程

　　1.打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序，點擊首頁在線辦理下的“異地備案”，進入“異地備案”頁面。點擊“異地就醫(yī)備案操作指南”可查詢詳細備案流程。

　　2.跨省異地就醫(yī)備案

　　點擊“異地備案”頁面中的 “異地就醫(yī)備案申請”，根據(jù)信息提示進行備案。

　　3.異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢

　　點擊“異地備案”頁面中的“異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢”，可以查詢?nèi)珖秶鷥?nèi)已開通跨省住院、門診、門診慢特病費用直接結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)。目前，中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院已開通普通門診、普通住院的異地直接結(jié)算業(yè)務(wù)。

　　4.查詢各地醫(yī)保中心的咨詢電話等信息

　　點擊“異地備案”頁面中的“醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢”，即可查詢到各地醫(yī)保中心的地址、電話等信息。

　　二、異地醫(yī)保患者就醫(yī)問答

　　普通門診篇

　　1.我是異地醫(yī)保病人，在中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院門診看病如何使用社保卡報銷？

　　答:第一步，辦理備案登記手續(xù)。您需先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。目前，全國大部分地區(qū)已經(jīng)開通網(wǎng)上備案登記渠道，參保人可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺app”、小程序等線上渠道辦理備案手續(xù)。

　　第二步，預(yù)約掛號。目前異地醫(yī)保患者可通過“中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院微信小程序”、“北京市預(yù)約掛號114平臺”等途徑預(yù)約我院門診號源。

　　第三步，取號就診。異地醫(yī)保直結(jié)患者來我院取號和交費結(jié)算須持本人社保卡到人工窗口辦理，目前，我院自助機暫未開通異地直接結(jié)算功能。

　　2.我是異地醫(yī)保病人，為什么這次門診看病費用沒有報銷？

　　答：如果您此次門診就醫(yī)掛號及繳費均使用社保卡結(jié)算，但費用沒有報銷，可能是以下幾種原因?qū)е拢?/p>

　　（1）本次就醫(yī)費用未達到報銷起付線，或已超出報銷封頂線。

　　（2）參保地醫(yī)保政策規(guī)定門診費用不報銷。

　　備注：異地就醫(yī)具體報銷政策，建議您咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

　　3.門診費用回去手工報銷，需要準備哪些材料？

　　答：手工報銷所需詳細材料請以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求為準。通常需要以下資料：

　　（1）門診收據(jù)：可到收費窗口打印。

　　（2）門診病歷、處方底方、診斷證明書在看病時均由醫(yī)生開具。

　　4.目前門診異地直結(jié)的常見報錯原因有哪些？出現(xiàn)報錯怎么辦？

　　答：“參保地暫時未開通” “參保人未備案” “個人參保狀態(tài)異常” “個人賬戶余額不足” “系統(tǒng)問題” “國家醫(yī)保局或參保地網(wǎng)絡(luò)連接超時”等。遇到上述報錯情況，將導(dǎo)致直結(jié)不成功。如您在就醫(yī)過程中遇到無法直結(jié)的情況，請您咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)相關(guān)報銷事宜。

　　5.我要辦理異地備案手續(xù)，中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院的醫(yī)療機構(gòu)編碼是多少？

　　答：中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)全國編碼：H11007151002。

　　住院篇

　　1．異地直結(jié)的住院患者如何辦理住院報銷結(jié)算？

　　答：（1）請?zhí)崆皩⑸绫？ㄔ趨⒈５貍浒浮㈤_通異地結(jié)算，辦理住院時，需攜帶已開通異地結(jié)算功能的社保卡、身份證或戶口本、住院押金。

　　（2）若社保卡可以讀取信息，按異地直接結(jié)算費別辦理。

　　（3）若社保卡無法正常讀取信息，則需全額結(jié)算，請您咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)相關(guān)報銷事宜。

　　2．住院費用手工報銷需要準備哪些資料？

　　答:手工報銷所需詳細資料請以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的要求為準。

　　（1）通常需要費用發(fā)票、異地就醫(yī)住院結(jié)算單、診斷證明書。在出院結(jié)算時，住院處窗口工作人員會給您提供以上材料。

　　（2）住院病歷、出院診斷證明書等材料的復(fù)印件。您出院后可到病案室辦理復(fù)印手續(xù)，由病案室提供給您。

　　來源：醫(yī)療保險管理處

　　投稿：孫志娟

　　編輯：魏春秀