后發(fā)性白內(nèi)障（PCO）是一種白內(nèi)障手術(shù)后的常見遠期并發(fā)癥，通常會在術(shù)后數(shù)月到數(shù)年內(nèi)發(fā)生，發(fā)病率達11%-43%。會出現(xiàn)視力逐漸下降、眩光、對比敏感度下降等臨床表現(xiàn)。

白內(nèi)障手術(shù)后晶狀體囊袋前部的囊膜下會殘留一些晶狀體上皮細胞，這些殘留細胞分裂增殖，并且在囊袋表面遷移繼續(xù)生長，致使原本透明的晶狀體囊袋上布滿了增殖的上皮細胞，這就形成了所謂的后發(fā)性白內(nèi)障。簡單來說，就是裝人工晶體的袋子混濁了。兒童、年輕人、伴有葡萄膜炎、青光眼、高度近視、眼外傷等眼部疾病、合并糖尿病、風(fēng)濕免疫疾病等患者高發(fā)。此外，還與人工晶體、手術(shù)操作等有關(guān)。

治療PCO的方法其實非常簡單即ND:YAG激光。醫(yī)生會利用YAG激光的爆破作用在晶狀體囊袋上開一個小洞，讓光線重新順暢地穿過。整個過程既快速又安全，門診就可以完成，但一些特殊情況的患者，則需要通過手術(shù)將混濁的后囊膜切除掉。

林順潮教授：白內(nèi)障手術(shù)后“復(fù)發(fā)”不用擔(dān)心- 深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院官網(wǎng)

今天我們要分享的是一例特殊的PCO。

小峰自出生起，便被先天性白內(nèi)障、弱視以及眼球震顫所困擾。十幾歲時，他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了雙眼白內(nèi)障手術(shù)。然而，近幾年他的視力狀況急劇惡化，如今連視力表上最大的字母都難以辨認。這一情況已嚴重影響到了他的日常生活與工作。

此后，小峰四處奔波，輾轉(zhuǎn)于多家眼科醫(yī)院求診。診斷結(jié)果均明確為后發(fā)性白內(nèi)障，但由于病情復(fù)雜，沒有醫(yī)生愿意為他實施治療。懷著不安的心情，小峰輾轉(zhuǎn)北上來到了中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院圓翳內(nèi)障科（眼四科）門診。我院專家對他進行了詳細檢查，發(fā)現(xiàn)小峰的后發(fā)性白內(nèi)障極為嚴重，其混濁的后囊膜就像一層厚厚的毛玻璃，厚度遠超常人。在這種情況下，單純依靠激光治療，根本無法有效穿透并打開這層異常增厚的混濁后囊膜，可能需要通過手術(shù)切開混濁的后囊膜。但小峰眼部條件不佳，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險較高，這讓專家們也有所猶豫。

不過，看到年輕的小峰在進入診室時，幾乎只能摸索著前行，專家們深知他的日常生活必定受到了極大影響。最終，專家團隊決定積極為小峰制定治療方案：對于后發(fā)性白內(nèi)障相對較輕的左眼，采用局部麻醉下的激光治療；而對于病情較重的右眼，則在全身麻醉下進行后囊膜切除聯(lián)合前部玻璃體切割手術(shù)。專家團隊還耐心地向小峰闡釋了他的病情、治療方案的選擇依據(jù)以及可能存在的風(fēng)險，讓小峰心中有了底。

經(jīng)過治療，小峰的視力有了顯著改善，從術(shù)前的雙眼 0.01/0.08，提升至 0.2/0.1，基本能夠滿足日常的生活與工作需求 。

后發(fā)性白內(nèi)障雖然是一個令人擔(dān)憂的并發(fā)癥，但只要我們采取有效的預(yù)防治療措施，就能最大限度地保護我們的視力。中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院擁有專業(yè)的眼科技術(shù)團隊，通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的個性化診療方案，可最大限度延緩或預(yù)防后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生，我們將以我們專業(yè)的技術(shù)，為您的眼睛保駕護航。

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圓翳內(nèi)障科簡介

圓翳內(nèi)障科（眼外科、白內(nèi)障科）由眼科國醫(yī)大師—唐由之教授創(chuàng)建，以快速、無痛、微創(chuàng)手術(shù)為特色，優(yōu)勢病種為各種類型白內(nèi)障的診治。

診療特色：根據(jù)患者個人情況及用眼需求，精心設(shè)計解決患者存在的近視、遠視、散光問題，滿足白內(nèi)障術(shù)后看遠、中、近全程視力的要求；對各種兒童、復(fù)雜白內(nèi)障、人工晶體脫位的治療達到國內(nèi)領(lǐng)先水平；患者可選擇門診／日間/住院進行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)程只需10分鐘，門診、日間手術(shù)后即可回家。科室兼顧各種類型玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等視網(wǎng)膜病的診治，采用先進、微創(chuàng)的治療方式，聯(lián)合中醫(yī)藥綜合調(diào)理摒除病根，療效好、滿意度高，經(jīng)過二十年的積累，科室已成功手術(shù)超過十二萬例。