1.參保人如何辦理個人賬戶家庭成員共濟使用備案？

　　2022年12月1日起，個人賬戶家庭共濟使用已正式開始，參保人員可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(以下簡稱“醫(yī)保公服平臺”，網(wǎng)址為：https：//fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter)，北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理共濟使用備案。

　　2.家庭成員是指哪些成員?

　　可使用參保人員個人賬戶的家庭成員，是指符合《中華人民共和國國民法典》規(guī)定的參保人員的配偶、父母、子女

　　3.家庭成員應(yīng)具備哪些條件?

　　家庭成員使用參保人員個人賬戶時，應(yīng)具備兩個條件：一是為本市基本醫(yī)療保險參保人員；二是須進行備案。

　　注意：在定點醫(yī)藥機構(gòu)使用參保人員個人賬戶資金時，應(yīng)先使用完本人個人賬戶資金，再按備案順序使用他人個人賬戶資金。

　　4.使用共濟賬戶時應(yīng)輸入誰的密碼?

　　答：使用本人賬戶和共濟賬戶結(jié)算時，都是輸入本人個人賬戶支付密碼。

　　5.個人賬戶家庭成員共濟使用的順序通過哪些途徑可以修改？

　　答：共濟對象可通過醫(yī)保公服平臺“我要辦”菜單、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)交辦機構(gòu)窗口對共濟賬戶順序進行修改。

　　6.參保人如何查詢基本醫(yī)療保險個人賬戶資金使用情況?

　　答：參保人可在醫(yī)保公服平臺“我要查”菜單、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口查詢2022年9月1日后定向使用的個人賬戶資金劃入、結(jié)息、使用等情況，并可隨時在醫(yī)保公服平臺查詢共濟關(guān)系、本人賬戶和共濟賬戶使用明細(xì)。對于2022年9月1日前已分配的個人賬戶資金仍可自由支取，參保人員繼續(xù)通過北京銀行查詢個人賬戶余額。

　　7.北京市參保人員異地就醫(yī)是否可以使用基本醫(yī)療保險個人賬戶和共濟賬戶直接結(jié)算相關(guān)費用?

　　答：2022年12月1日起。北京市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點醫(yī)藥機構(gòu)使用個人賬戶直接結(jié)算。辦理共濟賬戶備案手續(xù)后，也可使用共濟賬戶直接結(jié)算。

　　8.結(jié)算醫(yī)藥費時使用了基本醫(yī)療保險個人賬戶(含共濟賬戶)發(fā)生退費時，個人賬戶資金如何退還?

　　答：參保人員使用個人賬戶(含共濟賬戶)在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥后出現(xiàn)退費的，原則上從原渠道退還。

　　9.參保人員申請手工報銷的醫(yī)療費用如何支付?

　　答：個人賬戶定向使用后，手工報銷款按照以下原則，匯入?yún)⒈Ｈ藛T的的關(guān)聯(lián)賬戶：

　　（1）.如醫(yī)藥費全部由現(xiàn)金支付，報銷款全部匯入個人參保綁定的委托代發(fā)發(fā)銀行賬戶，可自由支取。

　　（2）.如醫(yī)藥費全部由個人賬戶口(含共濟賬戶)支付，報銷款全部匯入個人賬戶((含共共濟賬戶)。

　　（3）.如醫(yī)藥費由部分現(xiàn)金加部分個人賬戶(含共濟賬戶)墊付，返還報銷款遵循“現(xiàn)金優(yōu)先”原則，優(yōu)先補齊現(xiàn)金支付部分，再按個人賬戶、共濟賬戶的順序返還支付。

　　10.基本醫(yī)療保險個人賬戶支付密碼被鎖定怎么辦?

　　答：參保人當(dāng)日密碼累計輸入錯誤達(dá)到5次，賬戶支付功能將被鎖定24小時，但參保人可在醫(yī)保公服平臺、北京市醫(yī)療保障局官官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口重置密碼，解除鎖定。

　　【溫馨提示】：家庭成員共濟使用的是個人賬戶資金，而不是社保卡或醫(yī)保電子憑證。社保卡或醫(yī)保電子憑證只能本人實名使用。

　　如出現(xiàn)“將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用”“利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益”等違法違規(guī)行為，將依法處理，造成重大損失的將依法追究刑事責(zé)任。

2022年12月5日

醫(yī)保處