作為臨床眼科醫(yī)師，我們常常聽到患者來院就診時焦急地說，“我有黃斑了”，其實對于眼睛這部精密的照相機來說，角膜和晶狀體是鏡頭，瞳孔和虹膜是光圈，視網(wǎng)膜是底片，而黃斑，正是每個人所必需的、成像的關(guān)鍵部位。

　　黃斑不是眼睛里長的色斑，黃斑是正常視網(wǎng)膜的一部分，位于視網(wǎng)膜的中心，是人視覺最關(guān)鍵的部位，它的視覺功能占整個眼球的70%~80%。黃斑具有三大功能：光覺(感知物體的光亮)、色覺(感知繽紛的色彩)、形覺(感知立體的世界)。

　　年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)是世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的三大致盲性眼病之一，與白內(nèi)障、青光眼并列。在我國50歲以上人群，約16%患有“年齡相關(guān)性黃斑變性”(AMD)，大約每6人中就有1人罹患，患者總數(shù)接近4000萬。

　　隨年齡增長，特別是45歲以上的人，黃斑部視網(wǎng)膜細(xì)胞出現(xiàn)老化，引起視力損害即為AMD，根據(jù)眼底病變的特點，“年齡相關(guān)性黃斑變性”可分為：干性年齡相關(guān)性黃斑變性和濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。

　　1、干性年齡相關(guān)性黃斑變性也稱萎縮性年齡相關(guān)性黃斑變性，其病變特征是：黃色沉積物在玻璃膜累積，形成突起，稱為玻璃膜疣，嚴(yán)重時可合并視網(wǎng)膜萎縮。

　　“干性年齡相關(guān)性黃斑變性”可向兩個方向進展：眼底病變逐漸進展至晚期，引起視力逐漸下降;轉(zhuǎn)變?yōu)椤皾裥阅挲g相關(guān)性黃斑變性”，導(dǎo)致視力的快速喪失。

　　2、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性也稱新生血管性或滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性，其病變特征是：脈絡(luò)膜異常新生血管生長，該血管很脆弱，就像有裂縫的水管一樣，容易滲出、出血，從而破壞黃斑部視網(wǎng)膜細(xì)胞，致視力突然喪失。

　　“濕性年齡相關(guān)性黃斑變性”本身就是晚期，如果不及時治療，2年內(nèi)可能會進展為失明。“濕性年齡相關(guān)性黃斑變性”僅占“年齡相關(guān)性黃斑變性”的10%，但其導(dǎo)致的嚴(yán)重視力喪失或失明占90%，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的視力喪失或失明將嚴(yán)重影響您的生活質(zhì)量，本應(yīng)該幸福的生活將變得無色彩，日常生活的自理能力下降，對親人的依賴增加，心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)加重。

　　“濕性年齡相關(guān)性黃斑變性”最常見的表現(xiàn)是視物模糊和扭曲、顏色不鮮明、視野中心部暗點等，引起該病的原因尚不明確，但可能和以下危險因素有關(guān)：

　　①　年齡：年齡越大，患病率越高

　　②　遺傳：有家族史人群有更高的患病危險

　　③　吸煙，尤其是吸煙超過20年以上者

　　④　肥胖者

　　⑤　高血壓患者

　　預(yù)防“年齡相關(guān)性黃斑變性”可從以下幾個方面入手：

　　1、注意防護光損傷。紫外線和其他過強光線的照射會對黃斑產(chǎn)生不可逆的損傷，老年人應(yīng)盡量避免。在戶外強光下，我們建議佩戴過濾紫外線的太陽鏡，這樣可有效預(yù)防年齡相關(guān)性黃斑變性和其他老年性眼病。

　　2、避免視力疲勞。老年人長時間用眼會產(chǎn)生對視網(wǎng)膜持續(xù)性的刺激，有害的刺激積少成多后往往也會影響黃斑部視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)。

　　3、飲食搭配合理。均衡的膳食搭配有利于黃斑部視網(wǎng)膜的健康結(jié)構(gòu)，特別是葉黃素更是不可缺少的重要營養(yǎng)素。葉黃素可吸收進入眼睛內(nèi)部的有害光線,改善眼底血液微循環(huán),維持眼睛內(nèi)部的正常血液供應(yīng)，有助于預(yù)防年齡相關(guān)性黃斑變性的發(fā)生。

　　4、心理平衡。正常的心理狀態(tài)有助于維持我們健康的身體狀態(tài)，過度緊張焦慮的狀態(tài)都會誘發(fā)和加重眼部疾病的進展。

　　5、戒煙限酒。吸煙飲酒會對人體的血管產(chǎn)生損傷，會造成肥胖和高血壓。這些都是發(fā)生年齡相關(guān)性黃斑變性的高危因素，因此戒煙限酒也是預(yù)防的關(guān)鍵。

　　6、適量運動。適度的運動可調(diào)節(jié)我們的心態(tài)、強健體魄，更重要的是運動可有效地減少我們視疲勞的癥狀，減少我們眼部的損傷，從而預(yù)防疾病。

　　我們要認(rèn)識并重視“年齡相關(guān)性黃斑變性”，尤其是“濕性年齡相關(guān)性黃斑變性”危害大，切不可麻痹大意。在日常生活中，若出現(xiàn)視物模糊、扭曲等現(xiàn)象，要引起高度重視，并及時去正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，就能取得較好的效果。