靜脈采血是常規(guī)檢查的重要環(huán)節(jié)，在采血過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員常說(shuō)的血管條件不好通常是指血管的結(jié)構(gòu)、功能或血液流動(dòng)狀態(tài)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血管在皮膚表面不易顯現(xiàn)。對(duì)于這樣的患者，采血時(shí)往往面臨血管難找、反復(fù)穿刺的困擾。臨床上經(jīng)常可見(jiàn)患者采血前用力拍打肘窩部位，試圖"喚醒"沉睡的血管。作為從業(yè)多年的采血護(hù)士，今天要告訴大家：這種做法不僅無(wú)效，還可能適得其反。

一、為什么不能拍打采血部位？

（一）可能導(dǎo)致血管損傷

血管壁本身是比較脆弱的，尤其是對(duì)于血管條件不好的患者，其血管可能已經(jīng)存在一些問(wèn)題，如血管硬化、彈性差等。使勁拍打會(huì)使血管受到外力沖擊，容易導(dǎo)致血管壁受損，出現(xiàn)瘀血、腫脹等情況，不僅會(huì)影響采血的順利進(jìn)行，還可能增加患者的痛苦。

（二）影響血液成分

拍打采血部位可能會(huì)使局部組織液滲出，混入血液中，從而影響血液樣本的成分和質(zhì)量，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，給醫(yī)生的診斷帶來(lái)誤導(dǎo)。

二、如何改善血管條件的問(wèn)題?

（一）采血前患者自身準(zhǔn)備

1、放松心情：緊張焦慮的情緒會(huì)使血管收縮，不利于采血。患者應(yīng)保持輕松的心態(tài)，可以通過(guò)深呼吸等方式緩解緊張情緒。

2、保證休息：采血前一晚要保證充足的睡眠，避免熬夜。

（二）采血前血管顯現(xiàn)的黃金四步法

1、熱敷增效：使用40℃濕熱毛巾敷蓋采血部位10分鐘，可使靜脈明顯擴(kuò)張。糖尿病患者需注意溫度控制，避免燙傷。

2、科學(xué)握拳：采用"握壓式"手法——先用力握拳使靜脈充盈，在進(jìn)針?biāo)查g突然松開(kāi)，不僅可提升穿刺成功率。還可避免持續(xù)緊握導(dǎo)致肌張力過(guò)高。

3、體位優(yōu)化：手臂自然下垂于心臟水平線下5-10cm，配合肩關(guān)節(jié)輕度外旋，增加靜脈突出度。肥胖患者可墊高手臂遠(yuǎn)端。

4、液體補(bǔ)充：脫水狀態(tài)會(huì)使血液濃縮，靜脈塌陷，影響采血。 因此采血前可少量飲水，一般建議不超過(guò)100毫升溫水。但糖耐量試驗(yàn)等特殊檢測(cè)需遵醫(yī)囑。

總之，對(duì)于血管條件不好的患者，采血前千萬(wàn)不要拍打采血部位，而是要通過(guò)正確的方法來(lái)應(yīng)對(duì)，這樣才能保證采血的順利進(jìn)行，同時(shí)也能減少患者的痛苦和不適。

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檢驗(yàn)科簡(jiǎn)介

檢驗(yàn)科是一旨在為診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)價(jià)人體健康提供信息的綜合性、現(xiàn)代化臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科室。擁有臨檢、生化、免疫、微生物等多個(gè)亞學(xué)科專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室；同時(shí)配備全自動(dòng)生化免疫分析流水線、全自動(dòng)血細(xì)胞分析流水線、全自動(dòng)尿液分析系統(tǒng)、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、全自動(dòng)熒光免疫分析儀、全自動(dòng)凝血分析儀、液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜分析系統(tǒng)等高端檢測(cè)儀器設(shè)備。

科室嚴(yán)格按照ISO 15189的要求建立、運(yùn)行質(zhì)量體系并實(shí)現(xiàn)“云平臺(tái)”管理，一貫秉承“準(zhǔn)確、高效、科學(xué)、公正”的質(zhì)量方針，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。目前科室已開(kāi)展檢測(cè)項(xiàng)目255項(xiàng)，參加國(guó)家衛(wèi)健委臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目155項(xiàng)， “京津冀魯”和北京市檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)要求項(xiàng)目119項(xiàng)。

檢驗(yàn)科始終致力于推動(dòng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐深度融合，不僅為臨床診療提供客觀依據(jù)，更以科普服務(wù)大眾，幫助大眾讀懂檢驗(yàn)報(bào)告背后的健康密碼。未來(lái)，檢驗(yàn)科將持續(xù)精進(jìn)技術(shù)、優(yōu)化服務(wù)，以專(zhuān)業(yè)與溫度，成為大家健康路上值得信賴的“幕后守護(hù)者”！

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