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【眼科醫(yī)院健康科普】守護心靈之窗:認(rèn)識老年性黃斑變性

發(fā)布時間:2025-05-14 瀏覽次數(shù):
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親愛的讀者朋友們,您是否發(fā)現(xiàn)家中長輩看書時總會說“字糊了”,或抱怨“看人臉中間缺了一塊”?不要大意,這可能是老年性黃斑變性(AMD)的預(yù)警信號,今天我們就帶您揭開這個“視力小偷”的神秘面紗。

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一、黃斑:眼睛里的“高清攝像頭”

黃斑位于視網(wǎng)膜中心,雖只有針尖大小,卻掌管著90%的視覺功能。它能讓我們看清細(xì)節(jié)、辨別顏色,一旦受損,我們的閱讀、駕駛甚至識別人臉都會變得困難。

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二、老年性黃斑變性:兩大類型需分清

1、干性AMD(占90%) 

全稱為干性年齡相關(guān)性黃斑變性,是一種常見的眼部疾病,主要影響黃斑區(qū),即視網(wǎng)膜上負(fù)責(zé)中心視力的部分隨著年齡增長(主要發(fā)生在50歲以上),黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜色素上皮逐漸萎縮,并伴有玻璃膜疣的形成。患者早期可能無癥狀,逐漸出現(xiàn)視物模糊、視物變形,看東西顏色變暗。

2、濕性AMD(占10%,但更危險) 

又稱滲出型或新生血管型AMD,是一種以黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管形成為主要特征的老年性眼病,多發(fā)于60歲以上老年人,通常一只眼先發(fā)病,早期癥狀視物模糊,視物變形,阿姆斯勒方格檢查陽性,中期由于黃斑部新生血管滲漏,形成色素上皮和出血性脫離導(dǎo)致中心視力急劇下降。晚期可因出血滲出嚴(yán)重導(dǎo)致瘢痕產(chǎn)生,以至于視力嚴(yán)重受損。

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三、生活中出現(xiàn)這些信號要警惕

1、看報紙需要更亮的燈光  

2、對比度下降(如難以分辨深色樓梯臺階)  

3、人臉中央部分“消失”  

可以使用阿姆斯勒方格表(如圖)自測是否有AMD的可能,若直線變波浪需立即就醫(yī)。

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正常眼底

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視物變形  盲點,暗點

四、科學(xué)預(yù)防:守住黃金防線

1、營養(yǎng)護眼:  

- 中藥熏蒸:可選用菊花,夏枯草等清熱明目藥物熏眼或中藥霧化,促進局部血液循環(huán)。

- 穴位按摩:將手掌挫熱,用雙手拇指指腹按摩睛明、攢竹、魚腰、絲竹空,太陽穴等穴位,力度均勻,每個穴位按摩1~2分鐘, 按摩眼部相應(yīng)穴位可達到疏通眼部經(jīng)絡(luò)氣血、通脈化瘀、祛瘀明目等作用。

2、生活方式:  

- 戒煙,吸煙者患病風(fēng)險提高2-5倍;

- 控制血壓血糖,避免過量紫外線照射;

- 情志調(diào)節(jié),中醫(yī)認(rèn)為肝開竅于目,保持心情舒暢避免焦慮抑郁加重氣機郁滯。

3、早期篩查:  

- 建議50歲以上的人群每年做一次眼底OCT檢查;

- 若有家族史者需提前至40歲篩查。  

五、治療突破:從延緩到重獲希望

1、干性AMD:目前尚無特效藥,但抗氧化劑組合(維生素C/E+鋅+銅)可延緩疾病進展;

2、濕性AMD:  

- 抗VEGF針劑(如雷珠單抗):每月1針,大部分患者可穩(wěn)定視力  

- PDT光動力療法:精準(zhǔn)封閉滲漏血管,延緩疾病發(fā)展。

六、與疾病共處:生活適應(yīng)指南

- 使用電子助視器、有聲讀物等輔具  

- 家居增加對比色(如白色杯子裝咖啡),避免生活中的意外發(fā)生

- 參加低視力康復(fù)訓(xùn)練,提升剩余視力利用率 

暖心提醒:AMD雖無法徹底治愈,但早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可使90%患者免于失明!若您出現(xiàn)文中癥狀,請立即到醫(yī)院就醫(yī),進行OCT或眼底造影檢查。記住,及時治療不僅能保住視力,更能守護晚年生活質(zhì)量。愿每位長輩都能清晰看見子孫的笑臉,讓生命的晚霞依舊色彩斑斕! 

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內(nèi)障眼病1科簡介

中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院內(nèi)障眼病1科技術(shù)力量雄厚,具有較強中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科的學(xué)科特色和優(yōu)勢。秉持“病人第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一”的宗旨,擅長中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合方法治療眼底疾病,并在國家中醫(yī)藥管理局的牽頭下在全國范圍內(nèi)進行推廣。

科室以國醫(yī)大師唐由之工作室、國家名老中醫(yī)莊曾淵工作室為依托,在科主任暨學(xué)科帶頭人巢國俊主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金等課題10余項,研究課題和項目多次獲得省部級以上科技進步獎勵。是年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜色素變性的國家級臨床基地及國家級重點專科,其他數(shù)個病種為中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢病種臨床基地。

優(yōu)勢特色:運用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、缺血性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜脫離等視網(wǎng)膜疾病,取得較好療效,并形成診療方案及臨床路徑;還開展中醫(yī)藥、針灸、艾灸、熱冷奄包、耳穴埋豆、中藥離子導(dǎo)入等多項特色中醫(yī)綜合治療。