“糖網(wǎng)”悄悄來(lái)襲，視力告急！糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”）是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重可導(dǎo)致視力下降甚至失明。對(duì)于“糖網(wǎng)”患者來(lái)說(shuō)，控制血糖是當(dāng)務(wù)之急，而運(yùn)動(dòng)是控糖的“利器”。然而，糖尿病患者的視網(wǎng)膜血管長(zhǎng)期受高血糖損傷，變得脆弱易破，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓驟升和眼部壓力增大，可能導(dǎo)致這些“玻璃般”的血管破裂出血。所以許多患者陷入了兩難：運(yùn)動(dòng)不足血糖失控，運(yùn)動(dòng)過(guò)度又怕眼底出血。如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)？答案就在“平衡”二字。讓我為您揭開(kāi)“糖網(wǎng)”患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)的奧秘，助您輕松控糖，守護(hù)光明！

一、運(yùn)動(dòng)前必知：糖網(wǎng)患者能運(yùn)動(dòng)嗎？

當(dāng)然可以！運(yùn)動(dòng)能幫助患者提高胰島素敏感性、穩(wěn)定血糖水平、促進(jìn)眼部血液循環(huán)，是非常有益的行為。

但要注意避開(kāi)這4類(lèi)危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)：

二、糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不可劇烈運(yùn)動(dòng)，那么哪些運(yùn)動(dòng)方式可以選擇呢？

1、非增殖期患者：動(dòng)起來(lái)，但要“聰明動(dòng)”

如果把視網(wǎng)膜毛細(xì)血管網(wǎng)中的血管比作水管，那么糖網(wǎng)的非增殖期就像這些水管上出現(xiàn)了滲漏和小鼓包，但還沒(méi)有達(dá)到爆裂噴水那么危險(xiǎn)。這時(shí)眼底血管可能有輕微損傷，但未形成會(huì)引發(fā)大出血的異常血管，屬于早期預(yù)警階段。

目標(biāo)：進(jìn)行低至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控糖、改善血液循環(huán)，延緩病情進(jìn)展。

適合運(yùn)動(dòng)：

拉伸型：氣功、太極拳、八段錦、健身操（改善微循環(huán)）

有氧型：快走、游泳、平路騎行（微微出汗即可）

抗阻型：彈力帶、1-2kg小啞鈴（坐姿練習(xí)，增加肌肉量，提升基礎(chǔ)代謝率，間接穩(wěn)定血糖）

運(yùn)動(dòng)秘訣：  

建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次20-30分鐘，或者分段運(yùn)動(dòng)，將30分鐘運(yùn)動(dòng)拆分為3次×10分鐘（如早餐后、午餐后、晚餐后散步），減少血糖波動(dòng)和眼底壓力。心率控制在最大心率的50-60%即可（最大心率計(jì)算方式：220-年齡）。 

2、增殖期患者：運(yùn)動(dòng)要“踩剎車(chē)”，安全第一！ 

糖網(wǎng)的增殖期則是指視網(wǎng)膜血管因缺氧刺激長(zhǎng)出脆弱但又危險(xiǎn)的新生血管，易破裂出血，嚴(yán)重時(shí)甚至可能“沖毀”視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落視力驟降，如同警報(bào)拉響，需要緊急干預(yù)。  

目標(biāo)：嚴(yán)格限制強(qiáng)度以散步、拉伸為主，避免一切可能讓眼壓升高或頭部震動(dòng)的運(yùn)動(dòng)！

適合運(yùn)動(dòng)：

相比于非增殖期，此期需要強(qiáng)度低的活動(dòng)，拉伸型運(yùn)動(dòng)如氣功、太極拳、八段錦、健身操也適用，但避免頭部低于心臟的動(dòng)作 。

快走應(yīng)改為慢走：速度≤3km/h，每次≤15分鐘，選擇固定自行車(chē)（低阻力） 

可坐姿運(yùn)動(dòng)：抬腿、轉(zhuǎn)腳踝，預(yù)防血栓。

日常輕家務(wù)：緩慢擦桌子、整理物品

三、運(yùn)動(dòng)安全三部曲

1、運(yùn)動(dòng)前：

查眼底：進(jìn)行細(xì)致的眼科篩查和評(píng)估，確認(rèn)無(wú)新出血灶

測(cè)血糖：5.6-13.9mmol/L之間才運(yùn)動(dòng)

做準(zhǔn)備：穿寬松衣物、防滑鞋、5分鐘熱身

2、運(yùn)動(dòng)中：  

隨身攜帶餅干、糖果，避免運(yùn)動(dòng)低血糖（目標(biāo)范圍：6-10mmol/L）

 運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充水分 

如果視力突然下降、飛蚊增多、視野缺損、眼壓升高， 立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。  

3、運(yùn)動(dòng)后：  

   避免立即彎腰系鞋帶、搬重物（減少眼壓波動(dòng)）。  

   記錄運(yùn)動(dòng)日志（時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度、血糖變化），復(fù)診時(shí)反饋給醫(yī)生

4、合并高血壓者運(yùn)動(dòng)前要測(cè)血壓，每周運(yùn)動(dòng)日志記錄血糖和視力變化，每3個(gè)月復(fù)查眼底

“糖網(wǎng)”不是終點(diǎn)，而是科學(xué)管理的起點(diǎn)！通過(guò)精準(zhǔn)把握運(yùn)動(dòng)“度”，患者不僅能控糖，更能為眼底健康筑起防線。我們建議：個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和定期隨訪評(píng)估。

屈光手術(shù)科

創(chuàng)建于2013年，設(shè)有全飛秒準(zhǔn)分子激光門(mén)診及高度近視、老視專(zhuān)病門(mén)診。開(kāi)展從角膜到晶狀體各類(lèi)屈光手術(shù)，完成了北京市首例全激光角膜手術(shù)，北京公立醫(yī)院首例中央孔眼內(nèi)鏡植入手術(shù)、三焦點(diǎn)晶體植入的屈光白內(nèi)障手術(shù)。圍手術(shù)期聯(lián)合中醫(yī)藥治療形成屈光手術(shù)中西醫(yī)結(jié)合新模式。病癥結(jié)合分階段矯治高度近視黃斑病變，取得良好療效。

屈光手術(shù)科門(mén)診時(shí)間：

尹連榮 主任醫(yī)師：周一上午、周二上午、周四全天、周一下午（特需）

魏忠燕 副主任醫(yī)師：周一、周二、周三、周五、周六全天

周雅琪 副主任醫(yī)師：周二、周三、周四、周五、周日全天

普通號(hào)：周一至周日全天