疼痛是人體最直接的“求救信號”，但慢性疼痛卻可能成為困擾生活的枷鎖，作為疼痛科醫(yī)生，我們見證過太多的患者為了緩解疼痛，在各種療法中尋找希望。而針灸的獨特價值，在于它像一把鑰匙，以“最小干預”撬動人體自愈的復雜網絡，幫助患者。但是針灸是如何來緩解疼痛？什么樣的疼痛適合用針灸來治療呢？今天，我們就來聊一聊針灸——這項有著千年歷史的中醫(yī)技術，如何在疼痛科發(fā)揮作用。

一、 針灸的鎮(zhèn)痛原理：科學與傳統(tǒng)的交匯

中醫(yī)典籍《證治要訣》中記載：“痛則不通，通則不痛”，指的是某些致病因素使人體氣血流通不暢，臟腑經絡等瘀滯、郁結，以致發(fā)生疼痛。針灸以局部取穴為主，配合循經遠端取穴，實現通絡止痛、溫經散寒、扶正祛邪的作用。

現代研究中也對針灸的作用機制進行了探索與研究：

1、調節(jié)神經機制：針灸刺激穴位可激活外周神經和中樞神經系統(tǒng)，促進內源性鎮(zhèn)痛物質（如內啡肽、5-羥色胺）釋放，阻斷疼痛信號傳遞；

2、抗炎、改善微循環(huán)：針刺通過調節(jié)免疫反應減少炎癥因子（如IL-6、TNF-α），緩解炎癥性疼痛，如神經根炎、關節(jié)炎等。還可擴張血管，改善組織缺血缺氧狀態(tài)，加速損傷修復。

二、疼痛科的常見病中，哪些適合針灸治療？

1、脊柱源性疼痛

頸源性頭痛、神經根型頸椎病、落枕、背痛、胸椎小關節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷等。此類病癥多為神經受壓、神經無菌性炎癥、肌肉痙攣等因素所引起，因此針灸可以刺激神經系統(tǒng)，促進內啡肽等鎮(zhèn)痛物質的釋放，從而阻斷疼痛信號的傳遞，改善癥狀。

2、關節(jié)痛

肩周炎、髖關節(jié)炎、膝關節(jié)炎等。多為肌肉痙攣、關節(jié)磨損退變、韌帶損傷等。針灸可以擴張血管，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥因子的消散，緩解肌肉痙攣，從而減輕疼痛。

3、神經病理性疼痛

如帶狀皰疹后遺神經痛，針刺結合電針可以通過調節(jié)神經系統(tǒng)的興奮性，抑制痛覺過敏，提高痛閾，從而達到鎮(zhèn)痛的效果；三叉神經痛也可通過選擇性刺激面部穴位，減少發(fā)作頻率。

三、針灸治療過程中的注意事項

1、避免空腹或過飽：針灸前不宜空腹或過飽，以免出現暈針等不良反應。

2、穿著寬松衣物：針灸時應穿著寬松舒適的衣物，方便醫(yī)生操作。

3、保持治療部位清潔：針灸前應保持治療部位清潔，避免感染。

4、避免劇烈運動：針灸后應避免劇烈運動，注意休息。

5、出現不適及時告知醫(yī)生：針灸過程中如出現任何不適，應及時告知醫(yī)生。

針灸療法安全性高，與微創(chuàng)介入、藥物、理療等療法均可聯合使用，提升療效，為疼痛治療提供了多一種選擇。由于每個患者疼痛原因、程度等因素各不相同，因此，個性化治療，是針灸的重要原則。對于不同的疼痛患者，我們通過充分全面的問診，結合中醫(yī)辨證與西醫(yī)查體，從而進行個性化的選穴、制定適合的針刺手法、電針頻率等方案，是最大限度發(fā)揮針灸效能的關鍵，從而幫助患者早日擺脫疼痛困擾。

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疼痛科

中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院疼痛科建立于2011年，目前科室有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師1人，其中博士學位1人，碩士學位2人，碩士研究生導師1人。疼痛科團隊在十余年的臨床工作中積累了豐富的臨床經驗，建立了中醫(yī)、中西醫(yī)治療疼痛的特色方案。

科室特色：

影像引導下可視化微創(chuàng)精準治療是我科特色技術。包括超聲引導下可視化針刀、超聲引導下精準神經阻滯、CT引導下低溫等離子靶點消融術、射頻消融術等。均是目前國際上先進的疼痛治療技術；

科室中醫(yī)特色療法有針刀、刃針療法，針灸鎮(zhèn)痛治療、罐療等；

科室特色效驗中藥有祛濕通絡方、活血止痛方、外洗方等內服外用均具有良好的療效。

診療范圍：

頸腰痛、頭痛頭暈、胸背痛、肩髖膝踝疼痛、帶狀皰疹后神經痛、痛風、風濕/類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎以及植物神經功能紊亂、更年期綜合癥、頑固性失眠、焦慮等疾病。

出診時間：

姚暉，副主任醫(yī)師，周一至周五上午，疼痛科1診室；

陳紅玉，主治醫(yī)師，周一至周五全天，周六上午，疼痛科2診室。