疼痛是人體最直接的“求救信號”，但慢性疼痛卻可能成為困擾生活的枷鎖，作為疼痛科醫(yī)生，我們見證過太多的患者為了緩解疼痛，在各種療法中尋找希望。而針灸的獨(dú)特價(jià)值，在于它像一把鑰匙，以“最小干預(yù)”撬動(dòng)人體自愈的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)，幫助患者。但是針灸是如何來緩解疼痛？什么樣的疼痛適合用針灸來治療呢？今天，我們就來聊一聊針灸——這項(xiàng)有著千年歷史的中醫(yī)技術(shù)，如何在疼痛科發(fā)揮作用。

一、 針灸的鎮(zhèn)痛原理：科學(xué)與傳統(tǒng)的交匯

中醫(yī)典籍《證治要訣》中記載：“痛則不通，通則不痛”，指的是某些致病因素使人體氣血流通不暢，臟腑經(jīng)絡(luò)等瘀滯、郁結(jié)，以致發(fā)生疼痛。針灸以局部取穴為主，配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴，實(shí)現(xiàn)通絡(luò)止痛、溫經(jīng)散寒、扶正祛邪的作用。

現(xiàn)代研究中也對針灸的作用機(jī)制進(jìn)行了探索與研究：

1、調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)制：針灸刺激穴位可激活外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)（如內(nèi)啡肽、5-羥色胺）釋放，阻斷疼痛信號傳遞；

2、抗炎、改善微循環(huán)：針刺通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減少炎癥因子（如IL-6、TNF-α），緩解炎癥性疼痛，如神經(jīng)根炎、關(guān)節(jié)炎等。還可擴(kuò)張血管，改善組織缺血缺氧狀態(tài)，加速損傷修復(fù)。

二、疼痛科的常見病中，哪些適合針灸治療？

1、脊柱源性疼痛

頸源性頭痛、神經(jīng)根型頸椎病、落枕、背痛、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷等。此類病癥多為神經(jīng)受壓、神經(jīng)無菌性炎癥、肌肉痙攣等因素所引起，因此針灸可以刺激神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)的釋放，從而阻斷疼痛信號的傳遞，改善癥狀。

2、關(guān)節(jié)痛

肩周炎、髖關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎等。多為肌肉痙攣、關(guān)節(jié)磨損退變、韌帶損傷等。針灸可以擴(kuò)張血管，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥因子的消散，緩解肌肉痙攣，從而減輕疼痛。

3、神經(jīng)病理性疼痛

如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，針刺結(jié)合電針可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，抑制痛覺過敏，提高痛閾，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果；三叉神經(jīng)痛也可通過選擇性刺激面部穴位，減少發(fā)作頻率。

三、針灸治療過程中的注意事項(xiàng)

1、避免空腹或過飽：針灸前不宜空腹或過飽，以免出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。

2、穿著寬松衣物：針灸時(shí)應(yīng)穿著寬松舒適的衣物，方便醫(yī)生操作。

3、保持治療部位清潔：針灸前應(yīng)保持治療部位清潔，避免感染。

4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：針灸后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息。

5、出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生：針灸過程中如出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

針灸療法安全性高，與微創(chuàng)介入、藥物、理療等療法均可聯(lián)合使用，提升療效，為疼痛治療提供了多一種選擇。由于每個(gè)患者疼痛原因、程度等因素各不相同，因此，個(gè)性化治療，是針灸的重要原則。對于不同的疼痛患者，我們通過充分全面的問診，結(jié)合中醫(yī)辨證與西醫(yī)查體，從而進(jìn)行個(gè)性化的選穴、制定適合的針刺手法、電針頻率等方案，是最大限度發(fā)揮針灸效能的關(guān)鍵，從而幫助患者早日擺脫疼痛困擾。

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疼痛科

中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院疼痛科建立于2011年，目前科室有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師1人，其中博士學(xué)位1人，碩士學(xué)位2人，碩士研究生導(dǎo)師1人。疼痛科團(tuán)隊(duì)在十余年的臨床工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，建立了中醫(yī)、中西醫(yī)治療疼痛的特色方案。

科室特色：

影像引導(dǎo)下可視化微創(chuàng)精準(zhǔn)治療是我科特色技術(shù)。包括超聲引導(dǎo)下可視化針刀、超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)神經(jīng)阻滯、CT引導(dǎo)下低溫等離子靶點(diǎn)消融術(shù)、射頻消融術(shù)等。均是目前國際上先進(jìn)的疼痛治療技術(shù)；

科室中醫(yī)特色療法有針刀、刃針療法，針灸鎮(zhèn)痛治療、罐療等；

科室特色效驗(yàn)中藥有祛濕通絡(luò)方、活血止痛方、外洗方等內(nèi)服外用均具有良好的療效。

診療范圍：

頸腰痛、頭痛頭暈、胸背痛、肩髖膝踝疼痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、痛風(fēng)、風(fēng)濕/類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及植物神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合癥、頑固性失眠、焦慮等疾病。

出診時(shí)間：

姚暉，副主任醫(yī)師，周一至周五上午，疼痛科1診室；

陳紅玉，主治醫(yī)師，周一至周五全天，周六上午，疼痛科2診室。