在中醫(yī)學(xué)的殿堂里，也有一位“唐探1900”，他憑借的不是放大鏡，而是敏銳的觀察力。每一次面對患者，他都如同偵探般細(xì)致入微，不放過任何一絲線索，誓要揭開隱藏在疾病背后的秘密，他就是中醫(yī)傳承至今的“望聞問切”四診。今天，就讓我們跟隨這位 “唐探1900”的腳步，一同走進這個充滿未知與挑戰(zhàn)的世界，來看看在眼科學(xué)領(lǐng)域他是怎么大展拳腳的。

一、望診

1、望眼神

【異常征兆】

目光呆滯，眼睛混濁，反應(yīng)遲鈍：可能表示精神疾病或身體疾病較重。

眼神有氣無力：可能代表有肝臟疾病。

2、望眼瞼

【異常征兆】

眼瞼浮腫：可能是睡眠不足、枕頭過低等生理因素，也可能是眼前面炎、心臟病、腎小球腎炎等疾病的先兆。

眼瞼紅腫：可能是麥粒腫；若眼瞼局限性腫硬、疼痛、久不痊愈，可能是霰粒腫。

眼瞼頻眨：不能自主控制，多見于小孩，可能是風(fēng)邪侵襲或血虛中風(fēng)所致。

眼瞼結(jié)膜蒼白：多為貧血所致。

3、望白睛（眼白）

【異常征兆】

白睛變黃：可能是黃疸。

白睛充血發(fā)紅：常由細(xì)菌、病毒感染發(fā)炎所致，也可能與心功能不全、高血壓等有關(guān)。

白睛出現(xiàn)血片：可能是高血壓動脈硬化的信號。

4、望瞳神（瞳孔）

【異常征兆】

瞳孔兩側(cè)大小不等：可能見于虹膜炎、眼外傷、青光眼，以及腦溢血、腦血栓、腦腫瘤等。

瞳孔擴大：多見于青光眼、顱腦外傷、腦血管病等。

瞳孔縮小：多見于虹膜炎、酒精中毒、安眠藥中毒等，也可能與糖尿病、老年性腦橋腫瘤等有關(guān)。

瞳孔變白：多見于白內(nèi)障。

5、望眼球

【異常征兆】

眼球突出：單眼突出可能與腦腫瘤、球后腦瘤等有關(guān)；雙眼突出常見于甲狀腺功能亢進。

眼球凹陷：多見于身體嚴(yán)重消瘦，或患有霍亂、痢疾、腹瀉、糖尿病及脫水癥等。

眼球震顫：可能是肝病或中耳癌的表現(xiàn)。

二、聞診

1、聽聲音：包括聽言語聲、呼吸聲、咳嗽聲等

2、嗅氣味：包括病室氣味、病體氣味、排泄物氣味等

三、問診

1、眼部自覺癥狀

【目痛】詢問疼痛的性質(zhì)、部位、時間及伴隨癥狀。

【目癢】詢問發(fā)作是否與季節(jié)有關(guān)，是否遇暖加重、遇冷減輕，或迎風(fēng)癢極、無風(fēng)則減等。

【目眵】詢問有無目眵，其性質(zhì)、顏色及量。

【目淚】詢問淚液的性質(zhì)（熱淚如湯或冷淚長流）、流出情況（迎風(fēng)淚出或無時淚下）及伴隨癥狀。

【視力】詢問視力有無下降，是急劇還是緩慢下降，視物不清有無時間性，眼前有無黑影、閃光感覺等。

【目妄見】詢問眼前有無暗影似蚊蠅飛舞、如煙霧繚繞或如黑幕降落等視覺異常。

2、眼病病史：包括發(fā)病時間、起病情況及治療經(jīng)過等，以了解眼病的病因、病程及治療效果。

3、全身自覺癥狀：包括頭痛、口干口渴與口味、食欲與二便、婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)情況。

四、切診

1、觸診

（1）胞瞼觸診

【異常表現(xiàn)】胞瞼出現(xiàn)腫塊、硬結(jié)或壓痛，可能表示存在眼部炎癥或腫瘤；若膿腫形成，觸診時可有波動感。

（2）眼珠觸診

【異常表現(xiàn)】眼珠過硬可能表示眼壓升高，與青光眼等疾病相關(guān)；眼珠過軟則可能表示眼球萎縮等異常情況。

（3）眼眶觸診

【異常表現(xiàn)】眶骨骨折可能伴有眼部疼痛、腫脹及視力障礙；眼珠突出伴眶壓增高和腫塊，可能表示存在眼眶腫瘤或甲狀腺相關(guān)眼病等疾病。

2、切脈

【異常表現(xiàn)】

外障眼病：脈象多表現(xiàn)為浮、數(shù)、滑、實等。

內(nèi)障眼病：脈象多表現(xiàn)為沉、細(xì)、微、弱、弦等。

中醫(yī)文化博大精深，“望聞問切”四診傳承至今，凝聚了數(shù)千年來醫(yī)家的智慧與實踐經(jīng)驗。它不僅是技術(shù)的延續(xù)，更是中醫(yī)哲學(xué)、倫理及人文精神的傳遞，幫助無數(shù)醫(yī)者抓住了眼科疾病背后犯罪的“真兇”。

【請注意！】中醫(yī)眼科“望聞問切”雖然可以大致判斷人體的健康狀況，但不能作為確診疾病的唯一依據(jù)。如有異常表現(xiàn)，請及時就醫(yī)。

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圓翳內(nèi)障科簡介

圓翳內(nèi)障科（眼外科、白內(nèi)障科）由眼科國醫(yī)大師—唐由之教授創(chuàng)建，以快速、無痛、微創(chuàng)手術(shù)為特色，優(yōu)勢病種為各種類型白內(nèi)障的診治。

診療特色：根據(jù)患者個人情況及用眼需求，精心設(shè)計解決患者存在的近視、遠(yuǎn)視、散光問題，滿足白內(nèi)障術(shù)后看遠(yuǎn)、中、近全程視力的要求；對各種兒童、復(fù)雜白內(nèi)障、人工晶體脫位的治療達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平；患者可選擇門診／日間/住院進行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)程只需10分鐘，門診、日間手術(shù)后即可回家。科室兼顧各種類型玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等視網(wǎng)膜病的診治，采用先進、微創(chuàng)的治療方式，聯(lián)合中醫(yī)藥綜合調(diào)理摒除病根，療效好、滿意度高，經(jīng)過二十年的積累，科室已成功手術(shù)超過十二萬例。