健康科普
健康知識(shí)
【眼科醫(yī)院健康科普】眼睛做手術(shù),為什么要抽血查傳染病?
經(jīng)常有患者問:“我就來做一個(gè)眼睛的手術(shù)為什么要給我做傳染病檢查,是不是亂收費(fèi),不做行不行?
一、什么是傳染病八項(xiàng)?
傳染病八項(xiàng),是手術(shù)前和進(jìn)行有創(chuàng)檢查前必查的,臨床上常見的、危害性較大的四種傳染病感染的血清學(xué)標(biāo)志物八項(xiàng)檢測(cè)。傳染病八項(xiàng)檢查雖然稱為“八項(xiàng)”,但它其實(shí)針對(duì)的是四項(xiàng)傳染病檢查,即乙型肝炎,梅毒、艾滋病和丙肝。具體包括:乙肝五項(xiàng)(乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、 乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb)、丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、人類免疫缺陷病毒HIV1+2型抗體(抗-HIV)及梅毒螺旋體抗體(抗-TP)。
二、傳染病的傳播方式?
傳染途徑包括血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等。
1、血液傳播:醫(yī)療操作、共用剃須刀、紋身、修腳等都可能導(dǎo)致少量的含有病毒的血液進(jìn)入人體,造成傳染。
2、性接觸傳播:患者的精液、陰道分泌物中均含有病毒,因此性接觸時(shí)可傳播病毒。
3、母嬰傳播:通過母嬰傳播。其中宮內(nèi)傳播可能是由于胎盤屏障受損或是通透性增強(qiáng)引起母血滲漏所致。生產(chǎn)時(shí)胎兒通過產(chǎn)道吞咽含有病毒的羊水、母血等都可導(dǎo)致傳播。此外,在產(chǎn)后新生兒接觸母乳或者母親的唾液都也有可能導(dǎo)致傳染。
三、手術(shù)前為什么要查傳染病八項(xiàng)呢?
1、對(duì)感染者進(jìn)行及早干預(yù):部分傳染病的癥狀可能不明顯或隱匿,通過術(shù)前檢查可以發(fā)現(xiàn)這些隱性感染者,從而使醫(yī)生可以及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療,提高治療效果并減輕患者的負(fù)擔(dān)。
2、減少醫(yī)源性感染:有一些朋友患有傳染病,自己不知道,或者知道也對(duì)醫(yī)護(hù)人員隱瞞,醫(yī)生和護(hù)士給你做手術(shù)的時(shí)候,有可能被縫針、手術(shù)刀、注射器等鋒利的器械劃傷,這些器械上面可能就會(huì)有患者的血液,如果血液里面有病毒,就可能經(jīng)過傷口,傳染給醫(yī)護(hù)人員,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員被感染這類疾病。通過傳染病檢查,可以區(qū)分出是否患有可通過血液或體液傳播的感染性疾病(如乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等)的患者。這樣,醫(yī)院可以采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
3、保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及其他患者:了解患者是否患有傳染病可以提醒醫(yī)護(hù)人員采取必要的防護(hù)措施,如使用防護(hù)裝備等,從而降低醫(yī)務(wù)人員在工作中感染的風(fēng)險(xiǎn)。做手術(shù)之前檢查傳染病,有感染者的手術(shù)一般需要排在最后面,讓前面沒有感染的患者先做,等做完之后,整個(gè)手術(shù)室需要消毒處理,用過的器械要單獨(dú)打包消毒。此外,還可以一定程度保護(hù)患者,某些傳染疾病,可能存在嚴(yán)重的合并癥,那么這種情況是不適合做手術(shù)的,所以這些檢查也是必不可少的。
4、減少醫(yī)療糾紛:術(shù)前進(jìn)行傳染病檢查可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)在術(shù)后判斷患者的感染狀態(tài),這對(duì)于評(píng)估手術(shù)過程中的操作是否得當(dāng)以及防止醫(yī)療糾紛具有重要意義。
總之不論手術(shù)大小,醫(yī)生都必須認(rèn)真對(duì)待。手術(shù)前通過抽血檢測(cè)凝血功能,肝腎功能、血糖、血常規(guī)等檢測(cè)機(jī)體狀態(tài)是否適合手術(shù),通過抽血可了解是否有傳染病,可了解的患者的血型以利于在手術(shù)期間大出血的備血。如果出現(xiàn)異常指標(biāo)則需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整才能手術(shù),這樣才能將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。