疼痛科普專欄03

頸源性頭痛

“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”。這句話指的是只醫(yī)治疼痛的部位，不追究病根。這種做法在我們疼痛科是絕對不可取的。我們的原則仍然是——治痛求根。

今天就來給大家介紹一種病根在頸部的頭痛——頸源性頭痛。對于這種頭痛，我們要做的是“頭痛醫(yī)頸”。

頸源性頭痛是一種由頸椎或頸部軟組織病損所引起的頭痛。其主要表現(xiàn)為頸椎上部和頭后枕部疼痛，

這個(gè)疼痛可能會(huì)放射至頭的側(cè)方、頭頂甚至是前額，有些人還會(huì)伴有頭暈等癥狀。頸源性頭痛在普通人群的發(fā)病率高達(dá)34%。尤其是現(xiàn)在長時(shí)間使用手機(jī)和電腦的人非常的多，頸部長時(shí)間處于單一的姿勢，很容易造成頸部軟組織勞損，進(jìn)而導(dǎo)致頸源性頭痛。

目前的研究進(jìn)展中，認(rèn)為頸神經(jīng)自頸髓發(fā)出至分布頭部整個(gè)行程中，任何組織結(jié)構(gòu)的病變或致病因素刺激均可能引起頸源性頭痛癥狀。包括機(jī)械刺激、炎癥刺激、肌肉痙攣等。而頭頸部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所涉及的責(zé)任組織包括頸椎小關(guān)節(jié)、神經(jīng)、頸椎間盤，韌帶腱膜、肌肉筋膜等結(jié)構(gòu)。它們的病變都有可能引起頸源性頭痛。臨床治療中針對不同的靶點(diǎn)又有許多不同的療法：像星狀神經(jīng)節(jié)阻滯、頸二背根節(jié)阻滯或射頻、頸神經(jīng)后支阻滯或射頻、針刀松解、針灸、推拿手法和中藥等等。臨床中我們會(huì)根據(jù)病情情況，選擇適合的方案進(jìn)行治療。

姚暉 副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。世界疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)中國分會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)頸肩腰腿痛專業(yè)委員會(huì)委員、北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第三屆針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)超聲介入學(xué)組委員、北京慢病防治與健康教育研究會(huì)疼痛可視化綜合管理專業(yè)委員會(huì)委員、中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)理事。

長期從事中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱及關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的臨床研究，從事生物新材料及藥物控釋緩釋治療疼痛的基礎(chǔ)研究。發(fā)表SCI論文4篇，中文核心期刊論文6篇。主持可視化技術(shù)治療頸腰痛課題2項(xiàng)，參與疼痛相關(guān)課題2項(xiàng)。

專業(yè)擅長：1. 超聲引導(dǎo)介入治療頸腰椎疼痛；2.低溫等離子射頻消融治療脊柱及關(guān)節(jié)疾病、頸源性頭痛、頸源性眩暈等；3.應(yīng)用椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等；4.應(yīng)用脊柱融合內(nèi)固定手術(shù)治療腰椎滑脫等;5.應(yīng)用椎體成型術(shù)治療脊柱壓縮性骨折;6.應(yīng)用中藥治療頸腰痛、關(guān)節(jié)痛、痛風(fēng)、風(fēng)濕/類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。

出診時(shí)間：每周一至周五上午，疼痛科專家門診

出診地點(diǎn)：中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院京西國醫(yī)館東側(cè) 疼痛科1診室