特色病例分享
張師傅的心愿實(shí)現(xiàn)了
張師傅是河北人，一次在工地干活時(shí)，不慎被一個(gè)巨大的鐵抓子擊打在頭上。面頰、前額上不僅多處被撕裂，下眼瞼內(nèi)眥角也被全層撕裂開。當(dāng)他從昏迷中清醒過來后，頭面部的傷口已經(jīng)被縫合，但醫(yī)生告訴他右眼淚小管也斷裂了，手術(shù)未能吻合接通。抱著極大的希望，傷后七、八天張師傅隨家人來到北京求醫(yī)，但由于種種原因，他的心愿未能實(shí)現(xiàn)。抱著遺憾張師傅返回了家鄉(xiāng)。時(shí)隔四個(gè)月，張師傅面部的傷口漸漸痊愈，但由于右眼淚管斷裂淚道不暢，不時(shí)的溢淚浸濕著他的面頰，模糊了他的視線，反復(fù)的擦拭，眼角總是紅紅的。于是，張師傅和家人又二次來到了北京求醫(yī)，希望接通淚管了卻心愿。這次他們選擇了中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院治療，并住進(jìn)了眼二病區(qū)病房。針對(duì)張師傅的病情，我們進(jìn)行了認(rèn)真的會(huì)診。眼睛的淚小管比較纖細(xì)，管腔直徑也不過0.5-0.8 mm，長度約10-12 mm，承擔(dān)著引流淚液的生理功能，眼角的外傷常常將它一并損傷、撕斷。纖細(xì)的小管兩斷端埋藏在軟組織中，找到它們進(jìn)行吻合，的確不是一件易事。何況，張師傅的外傷已經(jīng)是四個(gè)月的陳舊傷，瘢痕的形成、粘連，更加重了手術(shù)的難度。雖然如此，為了張師傅的治療和手術(shù)的成功，我們?cè)O(shè)置了三套手術(shù)方案。經(jīng)過大家的努力和治療淚道病多年來積累的經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)獲得了成功。
淚道阻塞是一類常見眼病，包括淚小點(diǎn)阻塞、淚小(總)管阻塞、鼻淚管阻塞、慢性淚囊炎及外傷性淚小管離斷等。其臨床表現(xiàn)為不斷溢淚，如有感染表現(xiàn)局部腫脹，疼痛、溢膿、瘺管、全身發(fā)熱等癥狀，不斷擦拭使下瞼外翻，給患者帶來身心痛苦，生活質(zhì)量下降。同時(shí)阻塞部位可作為潛在的感染病灶，易致角膜潰瘍及眼部手術(shù)的感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致失明。眼二病區(qū)在治療這類疾病方面，運(yùn)用國內(nèi)外多種治療方法，有著豐富的成功經(jīng)驗(yàn)。
治療前 治療后
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