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健康講堂

淺談近視

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  1)近視的定義 近視指眼在調節(jié)松弛的狀態(tài),將平行光線經過眼的屈光系統(tǒng)后,在視網膜前形成焦點,稱為近視,遠點移近,為屈光力大于眼球軸長的一種屈光不正。

  2)近視的分類

  根據(jù)功能分類:單純性近視、病理性近視。

  根據(jù)近視眼程度分類:輕度近視眼:<-3.00D;中度近視眼:-3.00D~-6.00D;高度近視眼:>-6.00D。

  3)近視的病因

  中低度近視眼為多因子遺傳,而以環(huán)境因素的作用為主。研究證明單純性近視眼,的確與長時間近距離用眼有關,尤其是照明不足、閱讀距離過近、閱讀時間過久、字體不清或過小等。可能的機制包括睫狀肌功能減、眼外肌壓迫、眼內壓相對升高等。近代研究認為,近視眼是由于調節(jié)功能衰退及遺傳兩種因素相互作用,而鞏膜因素(包括眼壓機制)則起著使近視眼進一步發(fā)展的作用。從廣義上說,大氣污染,微量元素的缺乏、營養(yǎng)失調等均影響近視眼的發(fā)生,但屬于次要因素。

  4)近視的癥狀與體征

  ①最突出的癥狀是遠視力降低,近視度數(shù)越高遠視力越差,近視眼的光敏感度多降低。

  ②視疲勞 經常用眼的近視眼患者可出現(xiàn)畏光、眼干、異物感、伴眼皮沉重、眼痛、頭痛等現(xiàn)象。

  ③眼位偏斜 由于視近時調節(jié)與集合不協(xié)調,易發(fā)生視疲勞。若平衡失調,則發(fā)生眼位的變化,表現(xiàn)為外隱斜或外斜視。

  ④眼底改變 引起眼底改變的基礎是眼軸的延長。眼底的主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄及視乳頭的變形。如豹紋狀眼底、近視弧形斑、黃斑區(qū)色素紊亂、黃斑變性、黃斑萎縮、黃斑出血、黃斑新生血、Fuchs斑漿液性病變、黃斑裂孔等。后鞏膜葡萄腫,周邊視網膜色素變性、鋪路石樣變性、格子樣變性,無壓力白斑、囊樣變性等

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