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【眼科醫(yī)院健康科普】中醫(yī)角度解讀更年期綜合征
花開花謝終有時(shí)。更年期并不可怕,相反,是歲月的痕跡,時(shí)間的沉淀,是生命新篇章的起點(diǎn)。更年期是每個(gè)女性都會(huì)經(jīng)歷的一個(gè)正常生理過程,是指女性絕經(jīng)前后的生理階段,通常發(fā)生于45~55歲。此期間發(fā)生的一系列癥狀在臨床上被稱為更年期綜合征或圍絕經(jīng)期綜合征,中醫(yī)臨床稱之為絕經(jīng)前后諸證。臨床表現(xiàn)為婦女絕經(jīng)前后,隨著月經(jīng)紊亂或絕經(jīng),出現(xiàn)如烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸楚、情志不寧等癥狀。
更年期綜合征的起因
《黃帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均.故真牙生而長極。四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯。五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)櫋A撸柮}衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”
中醫(yī)認(rèn)為,更年期綜合征與女性體內(nèi)的天癸衰竭,經(jīng)脈虧虛,陰陽失衡密切相關(guān)。“天癸”類似西醫(yī)學(xué)中的性腺軸,是主管生長和衰老的一種物質(zhì)。隨著年齡的增長,自然衰老導(dǎo)致女性體內(nèi)的陰陽平衡逐漸失調(diào),氣血運(yùn)行不暢、臟腑功能減退,腎精虧虛,引發(fā)的一系列癥狀即為更年期綜合征。
典型癥狀
1.潮熱和盜汗:兩顴潮紅,五心煩熱,入夜汗出,這是典型的陰虛陽亢的表現(xiàn)。腎陰虧虛,虛則陽盛,虛熱內(nèi)生。衛(wèi)表不固,肌表不密,蒸熱迫津外泄則潮熱盜汗。
2.心悸、失眠、腰膝酸軟:心腎不交,水火失濟(jì)。腎陰不足,腎水無法上濟(jì)心火,使心火偏亢,腎陰耗損,心神不寧進(jìn)而引起心悸、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟等表現(xiàn)。
3.情志異常或乳房脹痛、胸脅不舒:急躁易怒或郁郁寡歡,口苦咽干,乳房、胸脅疼痛等,為典型的肝郁氣滯的表現(xiàn)。《素問·陰陽應(yīng)象大論篇》:“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,骨髓生肝。”腎陰耗傷,水不涵木,故出現(xiàn)肝陽上亢、肝氣郁結(jié)之證。
4.月經(jīng)紊亂:《金匱要略·婦人雜病脈證并治》記載:“婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱……”腎陰陽俱虛,天癸將竭,沖任二脈虛衰,氣血失衡,故月事不以時(shí)下,月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)。
養(yǎng)生調(diào)護(hù)
中醫(yī)治療更年期綜合征的方法是以調(diào)整陰陽平衡為核心,促進(jìn)氣血運(yùn)行,調(diào)和臟腑功能。以下是日常生活中可以運(yùn)用的保健方法:
1. 飲食調(diào)理:均衡飲食,建議增加攝入富含維生素、礦物質(zhì)和纖維的蔬菜、水果、全谷物和蛋白質(zhì)食物。同時(shí),減少攝入咖啡因、辛辣食物和糖分等刺激性食物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加營養(yǎng)攝入,特別是一些具有滋陰健補(bǔ)作用的食物,如黑芝麻、山藥、枸杞、大棗等。食療藥膳有甘麥大棗粥、當(dāng)歸生姜羊肉湯等。
2. 氣功導(dǎo)引與運(yùn)動(dòng):太極拳、八段錦等養(yǎng)生功法。可以調(diào)和體內(nèi)的陰陽平衡,促進(jìn)氣血運(yùn)行,緩解更年期癥狀。或者定期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、跑步、游泳或瑜伽等。運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)暢情志,改善心理狀態(tài)、保持良好心態(tài),調(diào)節(jié)身心健康。
3. 中醫(yī)治療:中醫(yī)藥治療更年期綜合征以補(bǔ)腎氣、調(diào)陰陽為主,輔以補(bǔ)肝、疏肝、寧心、健脾之法。常用方劑有柴胡桂枝湯、滋水清肝飲、二仙湯、六味地黃湯、百合地黃湯等等。針刺艾灸通過調(diào)理經(jīng)絡(luò)、條暢氣機(jī)、調(diào)氣活血來緩解相關(guān)癥狀。常用的穴位有天樞、三陰交、足三里、關(guān)元等。更年期綜合征臨床表現(xiàn)因人而異,個(gè)體差異化較大,具體治療方案應(yīng)線下就診,咨詢專業(yè)醫(yī)生,望聞問切,辨證論治。