一、分診

　　就診程序首先應(yīng)是分診，醫(yī)院門(mén)診要配備服務(wù)人員做好預(yù)檢分診工作，幫助病人正確選科，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病的病人，防止門(mén)診范圍內(nèi)的交叉感染，從而提高門(mén)診工作效率和質(zhì)量。

　　二、掛號(hào)

　　1.門(mén)診病人就診時(shí)必須掛號(hào)。

　　2.凡初診病人還要建立新病歷。

　　3.普通門(mén)診、專家門(mén)診、分開(kāi)，也可實(shí)行按時(shí)間順序分段掛號(hào)等方式。

　　三、候診

　　1.病人掛號(hào)后到相應(yīng)門(mén)診科室候診。

　　2.門(mén)診護(hù)士要維持好候診室的秩序，告訴病人等候次序，安排病人依次就診，進(jìn)行必要的檢查如測(cè)視力等。

　　3.對(duì)病情較重較急的病人及時(shí)安排優(yōu)先就診，回答病人提出的相關(guān)問(wèn)題，需進(jìn)行特殊檢查或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院的病人進(jìn)行指導(dǎo)和處理幫助，對(duì)可疑傳染病人采取及時(shí)措施，對(duì)病人進(jìn)行健康宣教、保持門(mén)診環(huán)境的有序、安靜和衛(wèi)生。

　　四、就診

　　1.門(mén)診護(hù)士按掛號(hào)順序把病人依次分配到診室就診，保護(hù)病人的私有權(quán)利是就診時(shí)十分重要和必須注意的要求。

　　2.診室要求每位醫(yī)師每次就診一位病人，其他病人不得入內(nèi)，病重或敘述病史有困難者可允許一位陪同者入內(nèi)。

　　3.醫(yī)師接待病人前以及診治完每一門(mén)診病人后都要洗手;要耐心聽(tīng)取病人的病史陳訴和進(jìn)行認(rèn)真的體檢，必要時(shí)作相應(yīng)的檢驗(yàn)和特殊檢查。

　　4.醫(yī)師根據(jù)病情和檢查作出初步診斷;要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，做到簡(jiǎn)明扼要、明確清楚、內(nèi)容規(guī)范、項(xiàng)目齊全。

　　5.醫(yī)師提出的治療意見(jiàn)應(yīng)向病人清楚而如實(shí)地說(shuō)明，在征得病人同意后才能予以治療(包括手術(shù))，或開(kāi)出處方到藥房取藥，或到藥店購(gòu)藥。

　　6.醫(yī)師對(duì)疾病診斷有疑問(wèn)，可囑病人復(fù)診復(fù)查，或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，或進(jìn)行疑難病例討論直至轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。

　　7.凡病情復(fù)雜或較重，門(mén)診難以作出有效處理者，應(yīng)收入住院。

　　8.凡需出具疾病診斷證明書(shū)者，應(yīng)由門(mén)診部統(tǒng)一蓋章，以保持診斷書(shū)的嚴(yán)肅性。

　　五、醫(yī)技科室檢查和治療

　　1.凡需要作化驗(yàn)檢查、放射超聲影像檢查、電生理檢查、眼熒光血管造影、OCT、門(mén)診小手術(shù)、注射、清創(chuàng)換藥、理療、針灸等檢查治療時(shí)，醫(yī)師必須開(kāi)出檢查或治療申請(qǐng)單。2.醫(yī)師應(yīng)囑咐檢查或治療前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，對(duì)個(gè)別要預(yù)約登記者應(yīng)予說(shuō)明，并告訴上述檢查單的報(bào)告出具時(shí)間和取單地點(diǎn)、手續(xù)等。

　　六、取藥

　　1.門(mén)診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行處方制度，處方內(nèi)容齊全，書(shū)寫(xiě)端正清楚，不得涂改(有涂改時(shí)醫(yī)師要在涂改處簽字)。

　　2.藥劑科不得擅自修改處方，凡毒、麻、限劇藥物處方要嚴(yán)格按照毒、限劇藥管理制度和麻醉藥管理辦法執(zhí)行。門(mén)診醫(yī)師要囑告病人所開(kāi)處方藥物內(nèi)容和用途。

　　3.藥劑科發(fā)藥前要認(rèn)真查對(duì)，并向病人說(shuō)明用法和注意事項(xiàng)。

　　七、離院、留院觀察、入院或轉(zhuǎn)院

　　1.病人經(jīng)診治后，大多數(shù)人取藥后離院回家，但病情較重或診斷不明需進(jìn)一步觀察病情變化者，可根據(jù)病情程序和住院病床情況，作出轉(zhuǎn)門(mén)診觀察室觀察或住院的處理決定，開(kāi)出住院通知單，辦理入院手續(xù)。

　　2.對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)院治療者，要開(kāi)具轉(zhuǎn)院意見(jiàn)書(shū)，并提出轉(zhuǎn)向何院的建議。

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