特色病例分享
全飛秒激光手術(shù)
案例2
選擇微笑
全飛秒激光手術(shù)又稱SMILE手術(shù),它的標(biāo)準(zhǔn)名稱是飛秒激光小切口微透鏡取出術(shù)(femtosecond laser small incision lenticule extraction)。因?yàn)樾g(shù)后的2毫米弧形小切口,如同面對(duì)醫(yī)生微笑的櫻桃小嘴,所以取其英文的首個(gè)字母(Small incision lenticule extraction),命名為SMILE(微笑)手術(shù)。
SMILE手術(shù)是用飛秒激光輕輕掃描在角膜上成形一個(gè)3D微透鏡,然后采用特殊的微鑷經(jīng)一道2毫米的微邊切口將透鏡取出就可完成近視手術(shù)。醫(yī)生可以做到預(yù)先設(shè)計(jì)手術(shù)的各項(xiàng)參數(shù),真正做到“量眼定做”,通常整個(gè)透鏡掃描過(guò)程僅22秒,每眼總計(jì)手術(shù)時(shí)間不超過(guò)4分鐘,手術(shù)后不用包扎術(shù)眼,出手術(shù)室即可視物,兩小時(shí)左右后即可舒適恢復(fù)日常室內(nèi)用眼,次日即可恢復(fù)工作和學(xué)習(xí)。
這么立竿見(jiàn)影的高效手術(shù),哪些度數(shù)的近視者適合SMILE呢?目前的循證證據(jù)顯示,對(duì)于1000度以下的近視,SMILE是適合的。
進(jìn)入全飛秒時(shí)代,我們擁有了更多的選擇。想要更好地完成全飛秒激光手術(shù),最好你要滿足以下幾點(diǎn):
1、必須是精神心理健康者,具備合理的脫鏡愿望。
2、年齡需滿18周歲。18歲以下因還未發(fā)育完全,視力不穩(wěn)定,不建議采取手術(shù)。
3、近視度數(shù):近視100-1000度左右,散光200度以下,特殊除外。如果度數(shù)偏高、角膜厚度不足或角膜地形圖不符合,可以考慮ICL手術(shù)。
4、屈光度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定兩年以上(根據(jù)年齡和驗(yàn)光度數(shù)綜合判斷),且無(wú)其他眼部疾病。
2017年7月4日,一個(gè)漂亮的女孩走進(jìn)了我們屈光手術(shù)科來(lái)咨詢手術(shù),她叫張雪兒。
從交流中得知,自初中開(kāi)始,由于沒(méi)有好好保護(hù)視力,她早早地就戴上了眼鏡。現(xiàn)在面臨找工作,特別期待能把眼鏡丟掉,以一個(gè)全新的面貌走上工作崗位。張雪兒說(shuō):“早幾年就聽(tīng)說(shuō)了激光治療近視的方法,身邊也有朋友去做過(guò)。但是一直忐忑手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn),會(huì)不會(huì)讓眼睛更加脆弱,所以一直都是在觀望。”
張雪兒戴眼鏡有7年了,雙眼都是高度近視,右眼近視975度50度散光;左眼近視1000度75度散光。裸眼視力都是0.01。
術(shù)前檢查過(guò)后,尹主任認(rèn)真的給張雪兒講解她雙眼的情況,消除她心中的疑慮,并告知她可以做“微笑手術(shù)”。還再三叮囑她按時(shí)滴藥,手術(shù)臺(tái)上不能亂動(dòng),好好做注視訓(xùn)練等。
2017年7月12日,手術(shù)有條不紊的進(jìn)行著,張雪兒配合的不錯(cuò),手術(shù)非常順利。剛出手術(shù)室,就開(kāi)心的笑了起來(lái),果然,這是會(huì)令人微笑的手術(shù)。
術(shù)后第二天雙眼視力達(dá)到1.0,術(shù)后一周雙眼就達(dá)到了1.2。張雪兒特別開(kāi)心,對(duì)尹主任連聲道謝。沒(méi)有了沉重的眼鏡框架在臉上,她看起來(lái)更自信了,笑起來(lái)也更美了。
常雪
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