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中醫(yī)眼科人才培養(yǎng)新思考—訪談韋企平教授

發(fā)布時(shí)間:2024-12-18 瀏覽次數(shù):
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12月2日,依據(jù)中國中醫(yī)科學(xué)院2024年社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)安排,在中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院科教處的大力支持下,我院研究生開展的《名中醫(yī)傳承訪談—中醫(yī)眼科人才培養(yǎng)新思考》項(xiàng)目對中醫(yī)眼科名家韋企平教授進(jìn)行了專題訪談。韋教授結(jié)合自身從醫(yī)經(jīng)歷,分享了其對于中醫(yī)眼科人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)與思考。

韋企平,北京中醫(yī)藥大學(xué)眼科主任醫(yī)師、教授,中醫(yī)眼科世家韋氏眼科第四代學(xué)術(shù)繼承人。首都國醫(yī)名師,第五、六、七批全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師,現(xiàn)任世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)眼科分會(huì)副會(huì)長[1] 、中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)眼科分會(huì)及中國中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)眼科分會(huì)名譽(yù)會(huì)長等。曾獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)及中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)二等和三等獎(jiǎng),2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)授予“神經(jīng)眼科杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

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回顧踏上中醫(yī)眼科的心路歷程,韋老多次提到“家庭熏陶”、“感同身受”這兩個(gè)詞語。韋老作為韋氏眼科第四代傳承人,家學(xué)深厚,自清代御醫(yī)韋尚林憑借“金針撥障”揚(yáng)名以來,傳至韋老已歷四代。1955年應(yīng)中央衛(wèi)生部要求,外祖父韋文貴、母親韋玉英同時(shí)調(diào)任中醫(yī)研究院眼科任職,韋老也就此開啟了在京的學(xué)習(xí)生活。說到“感同身受”,韋老提到他所居住的廣安門“老大夫樓”,與老一代中醫(yī)大家蒲輔周、杜自明、朱仁康等及國醫(yī)大師薛伯壽等為鄰,中醫(yī)氛圍濃厚,自身及家人的健康也多受照拂。

韋老的學(xué)習(xí)經(jīng)歷豐富,中西醫(yī)并重。自衛(wèi)校畢業(yè)后,先后于北醫(yī)人民醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、同仁醫(yī)院等知名醫(yī)院專修眼科,隨著名眼病理專家費(fèi)佩芬教授、眼底病專家張承芬教授、神經(jīng)眼科專家勞遠(yuǎn)琇教授及眼底外科專家胡偉芳教授等學(xué)習(xí)。在中醫(yī)方面,韋老作為全國首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人拜母親韋玉英為師,并于北京中醫(yī)學(xué)院接受全面、系統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)院式教育,亦曾受益于唐由之、高培質(zhì)、劉孝書、高健生、莊曾淵等多位眼科前輩的教誨和指導(dǎo)。

作為韋氏眼科繼承人,韋老認(rèn)為師承的培養(yǎng)應(yīng)與學(xué)院教學(xué)相輔相成。學(xué)院培養(yǎng)提供醫(yī)學(xué)通識,拓寬學(xué)生的知識儲(chǔ)備;而師徒傳承則更具鮮活性、實(shí)用性,彌補(bǔ)了教科書的不足。外祖父韋文貴先生主張一徒多師,博采眾長,并無償分享家傳經(jīng)驗(yàn)秘方。韋老在《燕京韋氏眼科學(xué)術(shù)傳承與臨床實(shí)踐》中說道:“所謂祖?zhèn)髅胤剑皇窃诋?dāng)時(shí)的社會(huì)背景、氣候環(huán)境及生活條件下,臨證反復(fù)實(shí)踐治療某些眼病有效的良方。隨時(shí)代變化,流行病學(xué)和疾病譜也隨之變化,后學(xué)應(yīng)該揚(yáng)長避短,在繼承的基礎(chǔ)上有所發(fā)展,更期待創(chuàng)新。”韋老盛贊國醫(yī)大師唐由之改進(jìn)的金針撥障技術(shù)和器械,表示其在專研繼承中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典基礎(chǔ)上的創(chuàng)新思維和勤于實(shí)踐精神值得后輩學(xué)習(xí)。

對于中醫(yī)人才培養(yǎng),韋老結(jié)合自己青春年代上山下鄉(xiāng)歷經(jīng)艱苦的生活和工作、學(xué)習(xí)經(jīng)歷,認(rèn)為“磨難是一筆財(cái)富”。他坦誠的提出:學(xué)醫(yī)是一項(xiàng)艱辛和需要終身學(xué)習(xí)的事情。當(dāng)代學(xué)生要勇于吃苦,要耐得住寂寞,要勤奮耕耘,要勤于思考,多學(xué),更要多問。無論從事中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合眼科專業(yè),診療中要中西醫(yī)互補(bǔ)、揚(yáng)長避短。韋老強(qiáng)調(diào)中醫(yī)眼科臨證要重視病癥結(jié)合,靈活運(yùn)用“辨病審因辨證”的三辨程序。要努力多學(xué)習(xí)和掌握圍繞各種眼病的相關(guān)組織解剖和生理病理基礎(chǔ)知識,以及各種揭示早期眼病特點(diǎn)的影像征象(如FFA、OCT等)。具體治療用藥則強(qiáng)調(diào)中醫(yī)思維,既重視整體觀念辨證論治,理法方藥;也應(yīng)因癥施治。如視神經(jīng)疾病屬目系為患,中醫(yī)歷代論述均提及肝和目竅關(guān)系最為密切。“肝開竅于目”,用藥雖重在治肝,但不唯獨(dú)治肝;補(bǔ)腎開竅、健脾祛濕等諸多治法都和治肝直接或間接相關(guān),應(yīng)根據(jù)病情靈活運(yùn)用。同時(shí),韋老特別指出,要重視針刺對于眼病尤其是視神經(jīng)疾病的治療作用。作為現(xiàn)代中醫(yī)眼科大夫,應(yīng)該將針灸治療眼病的主動(dòng)權(quán)掌握在自己手里,為此韋老繼承并提煉總結(jié)前輩經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合臨床實(shí)踐,歸納出“三聯(lián)九針”這一針灸處方,為許多重癥眼病患者提供更有效的治療手段,擴(kuò)大了眼科針刺治療的影響力。

韋老提出,中醫(yī)眼科要走向國際,臨床療效的提高和從事中醫(yī)眼科的同道主動(dòng)交流,兩者缺一不可,當(dāng)然也更離不開各中醫(yī)管理部門或院校的積極支持。他引用唐由之院長早年對中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院的定位,即“西醫(yī)不落后,中醫(yī)要領(lǐng)先”,表示中醫(yī)眼科既要將先進(jìn)的診療技術(shù)和治療理念為我所用,更要保持中醫(yī)的辨證思維,能中不西、先中后西,中西結(jié)合為人類光明事業(yè)服務(wù)。要積極主動(dòng)同西醫(yī)同道開展國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,韋老講述他與多為著名眼科專家如同仁醫(yī)院宋維賢、解放軍總醫(yī)院魏世輝及協(xié)和醫(yī)院鐘勇教授等合作,創(chuàng)辦神經(jīng)眼科沙龍,定期進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和爭鳴的故事,也是激勵(lì)有志于中醫(yī)眼科的青年要不斷學(xué)習(xí),終生學(xué)習(xí),學(xué)科交融,為我所用。

訪談最后,韋老說他今年76歲,仍然保持每周三次,每天六點(diǎn)半即開診,為來自全國各地的疑難或重癥眼病患者針灸治療。他對醫(yī)學(xué)事業(yè)的執(zhí)著追求和對患者的深切關(guān)懷使我們深感敬佩,也值得每一位中醫(yī)眼科人學(xué)習(xí)。

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